Психология - "Казус"
Казус №1
У
приехавшего в Москву в командировку господина Н. ,
34 года , заболел
зуб. Ночь он промучился в гостинице, а утром
обратился в одну
из поликлиник с острой болью . Пациента
переадресовали в
платную стоматологическую поликлинику ,
куда он попал
через 8 часов после первичного обращения. Из
платной поликлиники
Н. по “скорой” направили в стоматологи-
ческую клинику
медицинского института , где при оказании
помощи было
установлено, что у больного развился медиастинит.
Несмотря на принятые
экстренные меры, больной погиб от медиа-
стинита и молниеносно
текущего сепсиса.
Казус №2
На
занятиях в одной из крупных клиник при больном, у которого был выявлен
хронический гнойный эпитимпанит, осложненный холестеатомой, преподаватель, взяв
в руки муляж, подробно и нагляд-
но объяснил студентам
пути распространения инфекций из среднего уха в полость черепа и подробно
рассказал о возможных осложнениях
(экстра- и
субдуральный абсцессы, менингит, абсцесс мозга, лабиринт,
парез лицевого нерва
и др.). Этот рассказ не прошел бесследно для присутствовавшего пациента- вызвал
у него сильнейшее нервное по-трясение и полуобморочное состояние. Более того,
об этом быстро стало известно всем больным, находившимся в клинике, что создало
весьма напряженную обстановку.
Казус №3
К
врачу обратилась женщина, 43 года. По ее словам, несколько месяцев назад у нее
появились уплотнения и небольшие боли в обеих молочных железах. Минуя обычные
этапы обследования, она сразу пошла к известному хирургу, не занимающемуся
профессионально заболеваниями молочной железы. Профессор после трехминутного
осмотра рекомендовал женщине операцию, поскольку заподозрил двусторонний рак
молочных желез. Больной и ее мужу было высказано в довольно призрачной форме
это подозрение и сразу изложен план лечения: двусторонняя мастэктомия,
овариэктомия с возможной последующей хемиотерапией. При детальном клиническом
обследовании, включавшем и рентгенологическое, и цитологическое
исследования была
диагностирована диффузная мастопатия, требовавшая только лишь длительной
лекарственной терапии и регулярных контрольных осмотров.
Казус №4
Врач в поликлинике
ставит диагноз воспаления легких (грипп, кишечная палочка и др.) и направляет
ребенка в больницу. Дежурный врач приемного покоя делает иное заключение - у
ребенка аппендицит
(перитонит,
непроходимость кишечника или разрыв селезенки), нужна
срочная операция.
|